Meghívó
Program
(.doc 68 kB)
Bejelentett
előadás
Jelentkezési
lap
2009
2008
2007
2006
2005
|
BEJELENTETT ELŐADÁSOK
(Utolsó módosítás: 2010. október 4.)
Béky László (Aura Természetgyógyászati
Gyógyító és Oktató Központ, Budapest): A krónikus fáradság syndrómától
a vastagbél rákig
Az emberi szervezet működését pszicho-szomatikusnak nevezzük. Ez azt
jelenti, hogy a léleké az elsőbbség. A lélek és a test közti kapcsolat
a vegetatív idegrendszeré, annak szimpatikus és para szimpatikus formájában
valósul meg. Pszicho neuro immunológia, pszicho neuro endokrinológia a
megnevezése. Korunk stresszel teli, túlhajtott élete, a szimpatiko tóniás
tartós túlsúly, helytelen táplálkozás, a mű élelmiszerek sokasága, a dohányzás,
az amalgám fogtömések, az alkoholizálás, a cél nélküli élet, a munkanélküliség,
először a vegetatív idegrendszer sérüléseit eredményezi, majd jönnek a
testi formák számtalan megjelenési módban.
Számtalan cikkben elemeztem az ok okozati lépcsőket, részletesen
kifejtve lépésről lépésre, hogy miért és hogyan követik egymás után a tünetek
és a különféle bőrgyógyászati, belgyógyászati, szemészeti, gégészeti, reumatológiai,
cardiológiai, nőgyógyászati, férfigyógyászati, pulmonológiai stb. betegségnek
LÁTSZÓ, de valójában immunológiai és auto immunológiai formációk ok okozati
láncáról van szó, amíg végül kifejlődik a rák...
Burnyóczki Elza (Pándy Kálmán Kórház,
Gyula): Cél: a sztómás betegek életminőségének javítása
A krónikus betegségek életminőségre gyakorolt hatása minimalizálható
azzal, hogy segítünk a betegeknek elvárásaikat a helyzethez illeszteni
és alkalmazkodni megváltozott egészségi állapotukhoz. A modern sztómaterápiás
gyógyászati segédeszközök egyik fontos áthidalója a betegek problémáinak.
Nagyon fontos azonban, hogy a segédeszközök megfelelően legyenek kiválasztva,
a betegek edukációja mellett elengedhetetlen az eszköz használatának folyamatos
ellenőrzése is.
A hazánkban élő sztómaviselők számára állított össze a MASZNE (Magyar
Sztómaterápiás Nővér Egyesület) és a Replant Cardo Kft. egy közös kérdőívet,
amely a betegek sztómaterápiás segédeszköz használati szokásaikkal kapcsolatos
tapasztalataikat méri föl. A kérdőív négy témakört ölel fel.
Az életmóddal, a táplálkozással, a tájékoztatással, informálással és
az eszközhasználattal kapcsolatos kérdésekre túlnyomó részt a sztómaviselők
önsegítő csoportjában járók töltötték ki.
A primer, kvantitatív kérdőíves lekérdezést 2009- szeptemberétől 2010.
februári időszakában 451 paciens adja.
A kutatómunka nem csak az érintett beteg-csoport életmódbeli változására,
változtatására, a testükön bekövetkezett változások ismeretére, a segédeszközzel
kapcsolatos tapasztalataikat, problémáikat világítja meg, hanem egyben
feltárja a sztómaterápiában jártas ápolószemélyzet munkáját is. Megmutatja,
hogy tevékenységük melyik területén kell változtatni a minőségi ápolás
fejlesztése céljából, amely a jelenleg is sztómával élők és a műtétre váró
leendő sztómás betegek életét teheti könnyebbé, elviselhetőbbé.
A kutatómunka eredményeiről power point segítségével a Magyar
Sztómaterápiás Nővér Egyesület tagjai számolnak be.
Deák Gyuláné (Pándy Kálmán Kórház,
Gyula): A hasi fisztula ellátásával kapcsolatos ápolási nehézségek ismertetése
egy eset kapcsán
A sztómaterápiában jártas szakdolgozó egyik igen nehéz feladatai közé
sorolandó a hasi fisztula, fisztulák ellátása.
Az előadás nem csak a fisztula kezelés alapelemeit (a megfelelő táplálás,
a veszteség pótlásának biztosítása, a szeptikus állapot rendezése, a fisztula
megszüntetése) említi, hanem a fisztula zárásáig a sztómaterápiás ápoló
fisztula ellátásával kapcsolatos nehézségeit ismerteti.
A vékonybél-fisztula ellátásával kapcsolatos nehézségek ismertetése
egy eset kapcsán történik.
A betegellátás folyamatossága érdekében elengedhetetlen a beteg és
hozzátartozó oktatása, melynek részei: felvilágosítás, biztonságos környezet,
védelem kialakítása, gondozási feladatok, diéta, segédeszközök használata.
Szó lesz az ellátás során felmerülő költségről és a fisztula korrekt
ellátásához a Társadalombiztosítás által rendelhető és nem finanszírozott
gyógyászati segédeszközökről, a dokumentációs feladatokról és azok bürokratikus
nehézségeiről.
Gál Zoltánné (Jósa András Oktató Kórház
Eü. Szolgáltató Kft., Nyíregyháza): A BBraun innovatív sztomatherápiás
eszközeinek gyakorlati tapasztalatai a sztomaviselő és a nővér értékelése
alapján
Felmérés értékelése a Flexima Key,ill. a Flexima Flow Controll sztomatherápiás
termékek gyakorlati tapasztalatairól a magyarországi sztomaviselők véleménye
alapján. Milyen kritériumoknak kell megfeleni a sztomatherápiás eszközöknek?
Megfelel-e a termék az elvárásoknak a viselő ill. a sztomatherápiás ápoló
szemszögéből?
Betanulási időszakban ill. az eszköz viselése során szerzett tapasztalatokról,
a mozgás szabadságról,biztonságérzetről a termék tisztíthatóságáról ad
képet a felmérés 30 beteg és 3 sztomatherápiás ápoló gyakorlati alkalmazása
során.
Hanga Péter (ConvaTec Ltd. - Replant-Cardo
Kft., Budapest): A SACSTM tanulmány
A SACS tanulmány a sztóma körüli bőrproblémák osztályozásáról és kezelési
javaslatairól szól, mely a Convatec támogatásával lett kifejlesztve. Neve
a Studio Alterazioni Cutanee Stomali olasz rövidítésből ered, jelentése:
A Sztóma körüli bőrproblémákrók szóló tanulmány. A módszert 2003 decembere
és 2006 között fejlesztették ki Olaszországban, mely 8 sztómaterápiás intézet
bevonásával és 339 sztómaviselő, valamint 800 fénykép felhasználásával
készült el. A SACS módszer az olasz HCP (Healthcare Provider) konszenzus
által elfogadott eljárás. A közelmúltban az Egyesült Államokbeli WOC (Wound,
Ostomy and Continence) szervezet nővérei is jóváhagyták.
A tanulmány célja, hogy olyan standard módszert hozzon létre, mely
leírja és bemutatja a sztóma körüli bőrproblémákat és arra megoldási javaslatot
tesz. A segédlet a következőkből áll:
- 5 fokozat szolgál a súlyosság osztályozására (L)
- 5 területre osztja fel a sztóma körüli bőrprobléma helyét (T)
A Replant-Cardo Kft. célja az eljárás népszerűsítésével, hogy a hazai
egészségügyi dolgozók számára segítséget nyújtson egy jól működő, gyakorlati
tapasztalatokon és evidenciákon alapuló útmutatással a kolo-, ileo- és
urosztóma körüli bőrproblémák egységes, standard meghatározásában és ellátásában.
Horváth Katalin Beatrix
(Semmelweis Egyetem ÁOK I. sz. Sebészeti Klinika, Budapest): Fisztulák
keletkezése és ellátása
A betegek ápolása során a spontán és művi fisztulák ellátása komoly
kihívást jelent a gyógyító-ápoló személyzet számára.
A fisztulák kezelésében az orvosok mellett kiemelkedő szerepe van a
fisztula kezelésében és a sztómaterápiában jártas sztómaterápiás ápolónak.
Az ellátás során, a betegek mielőbbi gyógyulása érdekében fontos a
korszerű kötöző anyagok és váladékfelfogó eszközök kiválasztása és megfelelő
alkalmazása.
A fisztulák kezeléséhez használatos eszközök kiválasztásánál a sztómaterápiás
ápolónak több szempontot kell figyelembe vennie: az ürülő váladék zárt,
szagmentes távozásának biztosítását, ugyanakkor annak mérhetőségét; a megfelelő
bőrvédelem biztosítását, a beteg mobilizálhatóságát.
Napjainkban a fisztulák ellátásához számos jó minőségű termék áll rendelkezésre,
melyeknek indokolt rutinszerű használata mindennapi munkák során, gyorsítva
ezzel a betegek gyógyulását, és csökkentve az ápolási napok számát. Használatukkal
munkánk is nagymértékben leegyszerűsödik és nem utolsó sorban a betegellátást
is gazdaságosabbá tesszük.
Paula Mäkeläinen, RN, Ph.D
(Mikkeli University of Applied Sciences Department of Health Care, Finland):
Specialisation Studies of Enterostomal Therapy Nurse in Finland
In Finland, the government controls all educational institutes, and
there are 28 Universities of Applied Sciences in Finland - of these 26
are operating under the Ministry of Education. Mikkeli University of Applied
Sciences (MUAS) is one of these 26 universities of. MUAS has 22 Bachelor's
degrees that extent 210-240 ECTS credits (1 ECTS credit = 27 hours student's
work). Nurse education (RN), for example, extend 210 ECTS, and last 3,5
years. MUAS has also master's degrees, specialisation studies (= 30 credits),
adult education complementing, open studies, and international summer term
in English.
Specialization studies (e.g. ET Nurse) are post-graduate degree - studies
that promote (e.g. RN's) professional development, and what the law of
specialization studies (423 / 2005, Finlex) demand. The aim of the specialization
studies is to develop RN's clinical expertise. Students have to receive
part of the clinical special know-how already during Bachelor Degree training,
but working as a clinical specialist require extra training and studying.
At the moment, MUAS in the only University of Applied Sciences that offer
specialisation studies of ET Nurse at the moment in Finland. However, shorter
courses have organised earlier by other institutes. Specialisation
studies of ET Nurse have been developed in co-ordinating with the Association
of Finnish ET Nurses, and followed the recommendations of WCET Enterostomal
Therapy Nursing Education Programs (ETNEPs). MUAS received Certification
of Recognition from WCET to the years 2009 - 2012 (ETNEP)
Specialization studies of ET Nurse are signified for RNs, it is 30
credits(1 credit = 21 hours) , and duration is 10 months. Studies carried
out last time in 2009; intake was 20 students of which 17 graduated. The
next intake is in autumn 2011. Students have 2 contact days per month,
because they are working at the same time. Studies costs for the student
168 Euros (+ travel and accommodation costs), and generally studies has
been supported by their employers.
Structure, width and implementation of the studies is:
1. General studies (3 credits; 63 hours) = Orientation for studying
(1 credit), and Continuing professional development (2 credits)
2. The ET nurse clinical role (10 credits; 210 hours) = Enterostomy
or suchlike operated patient's treatment (5 credits), Fistulas and patient
care (1 credit), Incontinence patients' care (2 credits), Feeding
tubes (PEG) and patient care (1 credit), Wound of stomas, fistulas, tubes,
skincare, diagnosis, procedures, treatment and prevention, products (1
credit)
3. The ET nurse educator role (3 credits; 63 hours)
4. Clinical practicing (8 credits; 168 hours)
5. The ET nurse research role (6 credits; 126 hours) = Customer-oriented
development (5 credits), Reporting (1 credit).
- TOTAL = 30 credits, 630 hours
Implementation of the studies is lectures, class room teaching (during
contact days), self-directed studies, group working, and network studies.
Jonas Nygren (Stockholm, Sweden):
Enhanced
Recovery after Surgery
BACKGROUND: Many surgical institutions in Scandinavia have already
started or are planning to implement standardised perioperative care programs
in colorectal surgery. However, instead of implementing a more complex
multimodal ERAS (enhanced recovery after surgery)-protocol, many surgical
units are introducing selected parts of the protocol mixed with traditional
care. This presentation reports the impact of improved adherence to an
evidence-based ERAS-protocol, and, the effects of various ERAS-elements
on outcomes.
METHODS: After implementing the ERAS program in 2002 at Ersta Hospital,
Stockholm, 953 patients underwent major colo-rectal cancer surgery. The
association between improved adherence to the ERAS-protocol and the incidence
of postoperative symptoms, complications and length of stay following was
compared. All clinical data (114 variables) were prospectively recorded.
RESULTS: The overall pre- and perioperative adherence to the ERAS-protocol
improved to 70.6% in 2005-2007 from 43.3% in 2002-2004 (p<0.001). Both
postoperative complications (33.7% vs. 43.8%) and symptoms (50.5% vs. 66.2%)
were less common in 2005-2007 compared to 2002-2004. Furthermore, the proportion
of adverse postoperative outcomes (symptoms delaying discharge, 30-day
morbidity and readmissions) was significantly reduced with increasing adherence
to the ERAS-protocol (>70%, >80%, >90%), compared to low ERAS adherence
(<50%). Perioperative intravenous fluid volumes and preoperative carbohydrate
drink were major independent predictors.
CONCLUSIONS: Improved adherence to the ERAS-protocol was related to
improved clinical outcomes following major colo-rectal cancer surgery.
Orbán Andrea (Kátai Gábor Kórház,
Karcag): A kommunikáció jelentősége sztómaellátás során a betegbiztonság
szempontjából
A minőségi munka egyik fokmérője, hogy a beteg a számára megfelelő ellátást
kapja. A sztómaterápiás nővér feladata, hogy a sztómaképző műtéten átesett
beteget segítse az önellátás legmagasabb fokú elérésében. Ehhez speciális
tudásra és képességekre is szükség van amellett, hogy az ápoló egy multidiszciplináris
team tagjaként dolgozik. A megfelelő kommunikáció, mind a páciens, mind
az ellátók irányába komoly feladat, hiszen segítségével érhető el a beteg
igényeinek kielégítése. A betegeknek joguk van a magas színvonalú betegellátáshoz,
melynek része a tájékozott beleegyezés és az önellátáshoz szükséges ismeretek
átadása.
Magyarországon minden kórházban dolgozik sztómaterápiával foglalkozó
ápoló, akinek feladata a páciens felkészítése a műtétre, és a sztómaellátásra.
Előadásomban a gyakran előforduló kommunikációs hibákat és azok okait
szeretném bemutatni, ezzel elősegítve, hogy pácienseink biztonságos ápolást
kaphassanak. Célom továbbá, hogy bemutassam, mennyire sokrétű lehet a sztómaterápiás
nővér munkája, és milyen terheket vehet le az orvos válláról közös munkájuk
során.
|